DĚTI A CHOLESTEROL
Pomáhají rodiče zdravému srdci svých dětí nebo spíš škodí?
Praha, 25. listopadu 2004
Hraniční až zvýšená hladina cholesterolu v krvi (4,3 mmol/l a vyšší) byla naměřena 50,9 % chlapců a 51,5 % dívek v rámci projektu Floraporaden mapujícího hladinu cholesterolu a celkovou životosprávu u školních dětí. Zároveň vyšel najevo alarmující fakt, že pouze necelá 3 % rodičů 608 dětí zná hladinu cholesterolu svých dětí.
Pod odborným vedením Prof. MUDr. Františka Stožického, DrSc., přednosty dětské kliniky Fakultní nemocnice v Plzni, byl v průběhu měsíce října proveden ojedinělý projekt ve spolupráci s vytipovanými školami a za podpory center zdravého životního stylu „Floraporaden“. Jednalo se o celorepublikový průzkum hladiny cholesterolu a stravovacích zvyklostí u dětí ve věku 10 – 14 let. Průzkum, který má charakter vysocerizikové strategie prevence, navázal na pilotní etapu z loňského roku, která mapovala hladinu cholesterolu dětem z Prahy a Brna. Letos se připojilo dalších 5 škol z statních regionů (města Domažlice, České Budějovice, Štětí, Ostrava a Chlumec nad Cidlinou), které utvořily komplexní přehled o stavu cholesterolu školních dětí v ČR.
„Z hlediska zdravotního, společenského i ekonomického jsou nejzávažnější důsledky urychleného procesu kornatění tepen. Ten může být, zejména u mužů, příčinou akutního srdečního infarktu už mezi 30. a 40. rokem života,“ uvádí profesor Stožický. „Neštěstí je, že více než třetina takto postižených okamžitě zemře, aniž by jim byly co platné všechny v současné době dostupné, vysoce kvalitní diagnostické a léčebné metody. Rodinným tragédiím lze zabránit pouze jejich předcházením, tedy primární prevencí,“ apeluje profesor Stožický.
Jedním z existujících programů primární prevence aterosklerózy je tzv. Národní cholesterolový výchovný program. Ten zahrnuje selektivní screening dětí s vysokým kardiovaskulárním rizikem. Rizikové děti jsou identifikovány při pravidelných povinných preventivních prohlídkách v 5. a 13. roce života, a to na podkladě tzv. pozitivní rodinné kardiovaskulární anamnézy. Sledování hladiny cholesterolu tedy není plošné, proto by si měli hladinu cholesterolu svou i svého dítěte ohlídat zejména sami rodiče a tyto preventivní prohlídky v případě možných rizik od dětského lékaře vyžadovat. Pouze takto lze zabránit pozdějším katastrofám předčasného onemocnění případně i úmrtí v důsledku kardiovaskulárních onemocnění.
Poruchy metabolizmu tuků jsou dědičné. Stačí, aby byl nemocen jeden z rodičů a porucha se zákonitě přenáší na potomstvo. Terapie hypercholesterolémie u dětí – ať již vzniklé v důsledku špatné životosprávy nebo dané dědičností – spočívá především v účelné dietě a úpravě životního stylu. Tato opatření vyžadují vždy spolupráci celé rodiny. „Děti z rodin, kde se nesportuje, kde se všichni přejídají a kde jsou děti odkázány na stravování ve školní jídelně či fast food zařízeních, mají už při prvním vyšetření zřetelně zvýšený cholesterol jen z výživových příčin,“ říká profesor MUDr. Josef Hyánek, DrSc., primář Oddělení klinické biochemie, hematologie a imunologie Nemocnice Na Homolce v Praze. „Tento problém se týká téměř 80 % pacientů z naší ambulance,“ doplňuje profesor Hyánek, který vede Klub rodičů dětí s poruchou metabolizmu tuků v Nemocnici Na Homolce. Přitom zásady nízkocholesterolové diety nejsou nijak náročné na dodržování. Stačí zařadit do jídelníčku zeleninu, ovoce, luštěniny, celozrnné potraviny a ryby, omezit žloutky a sladkosti, vyvarovat se smažených potravin a dávat přednost kvalitním rostlinným olejům a rostlinným tukům. Je vhodné zařadit rostlinné tuky obohacené rostlinnými steroly, které hladinu cholesterolu výrazně snižují (Flora pro.activ), dále pak vybírat libové maso, hlavně drůbeží či králičí, a vyvarovat se nedefinovaných masových výrobků, jako jsou paštika, sekaná a párky.
„Jsme v Klubu již od Honzíkových 3 let a už si ani nepřipadáme jako rodiče „postižených“ dětí“, říká Iva Hemzová, maminka 11letého Honzíka trpícího hypercholesterolémií. „Jezdíme na výlety, na společnou dovolenou, kde nám samozřejmě dietně vaří. S ostatními rodiči si sdělujeme, co nového jsme našli na pultech obchodů a jak vyřešit problém s okolím, např. neposlušné babičky, které děti krmí nevhodným jídlem,“ dodává.
Vaše otázky týkající se výživy dětí Vám zodpoví nutriční terapeutky z Poradenského centra Výživa dětí, které jsou Vám k dispozici na bezplatné Informační lince 800 230 00 nebo na info@vyzivadeti.cz.
